Congresso Brasileiro de Microbiologia 2023 | Resumo: 376-1 | ||||
Resumo:As bactérias produtoras de beta-lactamases são um desafio enorme à saúde pública, limitando drasticamente as opções terapêuticas. Estes microrganismos “super resistentes” apresentam resistência a todos os beta-lactâmicos, mas também frequentemente são resistentes a aminoglicosídeos, tetraciclinas,fluoroquinolonas (antibióticos não beta-lactâmicos). Esta “super resistência” ocorre pela produção de beta-lactamases e presença de múltiplos outros mecanismos de resistência O objetivo desse estudo propõe verificar como tem se comportado a resistência dos microrganismos aos antimicrobianos em período pré pandemia e durante a pandemia. Trata-se de um estudo epidemiológico, coorte retrospectiva da base de dados do laboratório central de saúde pública (LACEN-MG) correlacionando as IRAS mais prevalentes associadas a pesquisa dos genes de resistência bacteriana das amostras enviadas ao laboratório dos hospitais conforme determina a Nota técnica 01/2013 entre 2015 e 2020 em hospitais do Estado de Minas Gerais.Foram incluídos todos os casos de amostras de pacientes com resultados de culturas positivas para KPC , enterobactérias produtoras de carbapenemase. Análise estatística foram avaliadas por meio de técnicas de estatística descritiva e cálculo de medidas. Obtenção do risco de infecção por genes MDR por estimativa pontual e por intervalo de 95% de confiança; fatores de risco e de proteção para infecção identificados por testes de hipóteses estatísticos bilaterais (nível de significância de 5%).Entre Janeiro de 2015 e Setembro de 2020, foram feitas 8.340 pesquisas pela presença de beta-lactamases, solicitadas por 102 diferentes hospitais e instituições de saúde. Praticamente 1/5 de todas as solicitações (17%) foi feita por um único hospital. Em termos de microrganismos envolvidos nestas pesquisas, praticamente metade das análises (47%) envolveu somente Klebsiella pneumoniae. Já em relação aos genes pesquisados, de um total de 12 diferentes genes analisados, a maioria absoluta dos resultados positivos (79%) envolveu KPC, OXA-51, OXA-23 e NDM. Amostras de aspirado traqueal em pneumonias nosocomiais e Klebsiella pneumoniae foram fatores associados para positividade de genes de resistência para NDM e KPC (p<0,001).Sendo assim, para este estudo, pode-se considerar como aumento da resistência e perfil dos microrganismos isolados em pacientes internados nos hospitais de Minas Gerais com tendência a aumento progressivo após período pandêmico. Palavras-chave: Genes MDR, Infecção Hospitalar, Klebsiella pneumoniae Agência de fomento:Hospital Metropolitano Odilon Behrens |